Périménopause et œstrogènes : comprendre ce qui se passe dans votre corps
Sommaire
En France, 4,5 millions de femmes vivent en ce moment la périménopause, souvent en silence, souvent mal informées. Cette phase de transition peut durer entre 4 et 10 ans avant la ménopause confirmée, et elle s'accompagne de signes que beaucoup vivent comme une fatalité : bouffées de chaleur, seins tendus et douloureux, nuits hachées, irritabilité, prise de poids autour du ventre. Pour une vue d'ensemble de cette période, consultez notre guide complet sur la ménopause.
Voici un article qui me tenait à cœur. Je vous explique simplement ce qui se passe sur le plan hormonal pendant cette période et ce que la recherche étudie aujourd'hui autour du foie et du microbiote, puis je vous partage une recette de légumes lactofermentés que nous faisons à la maison. Je ne propose ici aucun protocole : pour tout signe qui vous gêne, votre médecin ou votre gynécologue reste le bon interlocuteur.
Périménopause et excès d'œstrogènes : de quoi parle-t-on exactement ?
Qu'est-ce que la dominance œstrogénique ?
Voilà un terme que vous entendrez de plus en plus, et qui mérite une vraie explication. La dominance œstrogénique ne signifie pas nécessairement que vous avez trop d'œstrogènes en valeur absolue. C'est plus subtil que ça.
À la périménopause, la progestérone chute en premier et plus brutalement que les œstrogènes. Ce déséquilibre relatif (trop d'œstrogènes comparés à une progestérone en baisse) est ce qu'on appelle la dominance œstrogénique.
Quels signes peuvent apparaître à la périménopause ?
Voici les signes fréquemment décrits à la périménopause. Ils varient beaucoup d'une femme à l'autre, et seul votre médecin ou votre gynécologue peut faire le point sur votre situation :
Seins tendus et douloureux en deuxième partie de cycle
Rétention d'eau, notamment dans les jambes et les mains
Règles abondantes ou irrégulières
Irritabilité et sautes d'humeur inexpliquées
Prise de poids, en particulier au niveau du ventre et des hanches
Fatigue chronique en milieu d'après-midi
Troubles du sommeil, réveils nocturnes
Maux de tête à caractère hormonal
Ces signes ne sont pas une fatalité et méritent d'être pris au sérieux : parlez-en à votre médecin ou à votre gynécologue, qui pourra faire le point sur votre situation.
Foie, microbiote et œstrogènes : ce que la recherche étudie
Le foie : l'organe-clé pour métaboliser les œstrogènes
Le foie participe au métabolisme des œstrogènes, comme de nombreuses autres hormones. Schématiquement, cela se passe en plusieurs étapes :
En phase I, le foie convertit les œstrogènes actifs en formes intermédiaires.
En phase II, ces formes intermédiaires sont transformées et rendues hydrosolubles pour pouvoir être éliminées.
En phase III, les hormones neutralisées sont excrétées via la bile, puis les selles.
Le microbiote et l'estrobolome : le lien intestin-hormones que personne ne vous explique
Vous avez peut-être entendu parler du microbiome. Mais connaissez-vous l'estrobolome ? C'est un ensemble de bactéries intestinales spécialisées dans la régulation du cycle entéro-hépatique des œstrogènes. En clair : ces bactéries décident si les œstrogènes déjà métabolisés par le foie sont définitivement éliminés… ou réactivés et réabsorbés.
Ce lien entre microbiote intestinal et hormones féminines fait l'objet de recherches actives (voir par exemple la revue de Baker et al., publiée dans Maturitas en 2017). Ces travaux décrivent des mécanismes, mais ils ne permettent pas d'attribuer à un aliment un effet sur l'équilibre hormonal.
La chlorelle bio est une microalgue d'eau douce, de couleur vert foncé, au profil différent de celui de la spiruline. Chez Biovie, seule la chlorelle à paroi cellulaire lysée est proposée : une étape de transformation souvent négligée par d'autres marques. Complément alimentaire : la dose journalière recommandée est de 5 g, à ne pas dépasser. Elle se combine tout à fait avec la spiruline dans une même routine, les deux microalgues ayant des profils différents., 1
produit
Les légumes lactofermentés : une tradition à redécouvrir
Fermentation et microbiote : ce que l'on sait
Si je devais choisir un seul aliment à remettre à l'honneur dans la cuisine du quotidien, ce serait probablement la choucroute maison : simple, peu coûteuse, et délicieuse crue en salade.
Les légumes lactofermentés crus contiennent des bactéries lactiques vivantes, issues de la fermentation (Lactobacillus, Pediococcus, Leuconostoc). Le lien entre ces bactéries, le microbiote et les hormones fait l'objet de recherches, qui ne permettent pas aujourd'hui d'attribuer un effet sur l'équilibre hormonal à un aliment fermenté. Je vous les recommande avant tout pour leur goût et pour la variété qu'ils apportent à l'assiette.
Quels légumes lactofermenter ?
Pour débuter, voici les plus courants et les plus faciles :
La choucroute : la reine incontestée, à base de chou blanc finement émincé et de sel.
Le kimchi : fermenté coréen à base de chou et de piment, au goût relevé.
Le fenouil lactofermenté : son goût légèrement anisé se marie très bien avec le chou, comme dans la recette ci-dessous.
FAQ : vos questions sur la périménopause et l'alimentation
Qu'est-ce que la dominance œstrogénique à la périménopause, et comment la reconnaître ?
La dominance œstrogénique désigne un déséquilibre entre les œstrogènes et la progestérone, fréquent en périménopause. Ce n'est pas nécessairement un excès absolu d'œstrogènes, mais un excès relatif : la progestérone chute en premier, laissant les œstrogènes dominants comparativement. Les signes souvent décrits à la périménopause sont des seins tendus et douloureux avant les règles, une rétention d'eau, de l'irritabilité, des règles abondantes ou irrégulières, de la fatigue et des troubles du sommeil. Seul votre médecin ou votre gynécologue peut faire le point sur votre situation.
Les légumes fermentés agissent-ils vraiment sur les hormones féminines ?
Le lien entre le microbiote intestinal, dont l'estrobolome (les bactéries impliquées dans le cycle entéro-hépatique des œstrogènes), et les hormones féminines fait l'objet de recherches. À ce jour, ces travaux ne permettent pas d'attribuer un effet sur l'équilibre hormonal à la choucroute, au kimchi ou à un autre aliment fermenté. Ce sont avant tout des aliments savoureux à intégrer dans une alimentation variée et équilibrée.
Conclusion
Voilà ce que je voulais partager avec vous aujourd'hui. La périménopause n'est pas une panne à subir en silence : c'est une période de transition qui mérite d'être comprise et dont il faut parler avec votre médecin ou votre gynécologue. Côté assiette, je n'ai pas de protocole à vous proposer, simplement l'envie de partager une alimentation variée et des recettes simples comme la choucroute maison.