Perimenopausia y estrógenos: comprender lo que ocurre en su cuerpo
Índice
En Francia, 4,5 millones de mujeres viven en este momento la perimenopausia, a menudo en silencio, a menudo mal informadas. Esta fase de transición puede durar entre 4 y 10 años antes de la menopausia confirmada, y se acompaña de signos que muchas viven como una fatalidad: sofocos, pechos tensos y dolorosos, noches entrecortadas, irritabilidad, aumento de peso alrededor del vientre. Para una visión de conjunto de este periodo, consulte nuestra guía completa sobre la menopausia.
Este es un artículo que me tenía en el corazón. Les explico de forma sencilla lo que ocurre en el plano hormonal durante este periodo y lo que la investigación estudia hoy en torno al hígado y la microbiota, y después les comparto una receta de verduras lactofermentadas que hacemos en casa. No propongo aquí ningún protocolo: ante cualquier signo que le moleste, su médico o su ginecólogo sigue siendo el interlocutor adecuado.
Perimenopausia y exceso de estrógenos: ¿de qué hablamos exactamente?
¿Qué es la dominancia estrogénica?
Es un término que oirá cada vez más y que merece una explicación de verdad. La dominancia estrogénica no significa necesariamente que tenga demasiados estrógenos en valor absoluto. Es más sutil que eso.
En la perimenopausia, la progesterona cae en primer lugar y de forma más brusca que los estrógenos. Este desequilibrio relativo (demasiados estrógenos en comparación con una progesterona a la baja) es lo que se llama dominancia estrogénica.
¿Qué signos pueden aparecer en la perimenopausia?
Estos son los signos descritos con frecuencia en la perimenopausia. Varían mucho de una mujer a otra, y solo su médico o su ginecólogo puede hacer balance de su situación:
Pechos tensos y dolorosos en la segunda parte del ciclo
Retención de líquidos, sobre todo en las piernas y las manos
Reglas abundantes o irregulares
Irritabilidad y cambios de humor inexplicados
Aumento de peso, en particular en el vientre y las caderas
Fatiga crónica a media tarde
Trastornos del sueño, despertares nocturnos
Dolores de cabeza de carácter hormonal
Estos signos no son una fatalidad y merecen tomarse en serio: hable con su médico o con su ginecólogo, que podrá hacer balance de su situación.
Hígado, microbiota y estrógenos: lo que estudia la investigación
El hígado: el órgano clave para metabolizar los estrógenos
El hígado participa en el metabolismo de los estrógenos, como el de muchas otras hormonas. De forma esquemática, ocurre en varias etapas:
En la fase I, el hígado convierte los estrógenos activos en formas intermedias.
En la fase II, estas formas intermedias se transforman y se hacen hidrosolubles para poder ser eliminadas.
En la fase III, las hormonas neutralizadas se excretan a través de la bilis y luego de las heces.
La microbiota y el estroboloma: el vínculo intestino-hormonas que nadie le explica
Quizá haya oído hablar del microbioma. Pero ¿conoce elestroboloma ? Es un conjunto de bacterias intestinales especializadas en la regulación del ciclo enterohepático de los estrógenos. En claro: estas bacterias deciden si los estrógenos ya metabolizados por el hígado se eliminan definitivamente… o se reactivan y se reabsorben.
Este vínculo entre la microbiota intestinal y las hormonas femeninas es objeto de investigaciones activas (véase, por ejemplo, la revisión de Baker et al., publicada en Maturitas en 2017). Estos trabajos describen mecanismos, pero no permiten atribuir a un alimento un efecto sobre el equilibrio hormonal.
La clorela ecológica es una microalga de agua dulce, de color verde oscuro, con un perfil diferente al de la espirulina. En Biovie solo se ofrece clorela de pared celular lisada: un paso de transformación que otras marcas suelen pasar por alto. Complemento alimenticio: la dosis diaria recomendada es de 5 g, que no debe superarse. Combina perfectamente con la espirulina en una misma rutina, ya que las dos microalgas tienen perfiles diferentes., 1
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Las verduras lactofermentadas: una tradición que redescubrir
Fermentación y microbiota: lo que se sabe
Si tuviera que elegir un solo alimento para devolver al primer plano en la cocina cotidiana, sería probablemente el chucrut casero: sencillo, económico y delicioso crudo en ensalada.
Las verduras lactofermentadas crudas contienen bacterias lácticas vivas, procedentes de la fermentación (Lactobacillus, Pediococcus, Leuconostoc). El vínculo entre estas bacterias, la microbiota y las hormonas es objeto de investigaciones, que hoy no permiten atribuir un efecto sobre el equilibrio hormonal a un alimento fermentado. Se las recomiendo ante todo por su sabor y por la variedad que aportan al plato.
¿Qué verduras lactofermentar?
Para empezar, estas son las más comunes y las más fáciles:
El chucrut : la reina indiscutible, a base de col blanca finamente cortada y sal.
El kimchi : fermentado coreano a base de col y guindilla, de sabor intenso.
El hinojo lactofermentado : su sabor ligeramente anisado combina muy bien con la col, como en la receta que sigue.
Para aprender las bases de la lactofermentación, nuestro artículo sobre las bases de la lactofermentación es el punto de partida ideal.
Receta exprés: chucrut con hinojo y alcaravea (15 min de preparación)
Esta es una receta que hacemos regularmente en casa. Sencilla y económica (unos 1,50 € el tarro de un litro).
Ingredientes para un tarro de 1 litro:
500 g de col blanca (aproximadamente 1/4 de col)
1 bulbo de hinojo
1 cucharadita de semillas de alcaravea
Cubrir con agua de mar
Preparación (15 min) + fermentación (7 días como mínimo):
Cortar la col y el hinojo en láminas finas
Mezclar con la sal y masajear enérgicamente durante 5 a 10 minutos hasta que el jugo se libere de forma natural
Añadir las semillas de alcaravea y mezclar bien
Apretar firmemente en un tarro de vidrio limpio, haciendo subir el jugo por encima de las verduras
Cerrar el tarro y dejar fermentar a temperatura ambiente (18-22 °C) durante un mínimo de 7 días, abriéndolo a diario para liberar los gases
FAQ: sus preguntas sobre la perimenopausia y la alimentación
¿Qué es la dominancia estrogénica en la perimenopausia y cómo reconocerla?
La dominancia estrogénica designa un desequilibrio entre los estrógenos y la progesterona, frecuente en la perimenopausia. No es necesariamente un exceso absoluto de estrógenos, sino un exceso relativo: la progesterona cae en primer lugar, dejando a los estrógenos dominantes en comparación. Los signos descritos a menudo en la perimenopausia son pechos tensos y dolorosos antes de la regla, retención de líquidos, irritabilidad, reglas abundantes o irregulares, fatiga y trastornos del sueño. Solo su médico o su ginecólogo puede hacer balance de su situación.
¿Actúan realmente las verduras fermentadas sobre las hormonas femeninas?
El vínculo entre la microbiota intestinal, incluido el estroboloma (las bacterias implicadas en el ciclo enterohepático de los estrógenos), y las hormonas femeninas es objeto de investigaciones. Hasta la fecha, estos trabajos no permiten atribuir un efecto sobre el equilibrio hormonal al chucrut, al kimchi ni a otro alimento fermentado. Son ante todo alimentos sabrosos que incorporar a una alimentación variada y equilibrada.
Conclusión
Esto es lo que quería compartir hoy con ustedes. La perimenopausia no es una avería que haya que sufrir en silencio: es un periodo de transición que merece ser comprendido y del que conviene hablar con su médico o su ginecólogo. En cuanto al plato, no tengo ningún protocolo que proponerle, simplemente las ganas de compartir una alimentación variada y recetas sencillas como el chucrut casero.
