Von der Psoriasis sind in Frankreich zwischen 2 und 3 Millionen Menschen betroffen, das entspricht 3 bis 5 % der Bevölkerung. Wenn Sie mit wiederkehrenden Plaques und Juckreiz leben, mit diesem zermürbenden Gefühl, „in einer Haut zu leben, die einem nicht mehr gehört“, dann ist dieser Artikel für Sie. Ich werde Ihnen nichts versprechen: Ich erkläre Ihnen einfach, was man über diese Erkrankung und über mögliche Auslöser der Schübe weiß.
Was ist Psoriasis wirklich? (und was man fälschlicherweise glaubt)
Eine Autoimmunerkrankung, keine einfache Hautkrankheit
Die verbreitetste Vorstellung von Psoriasis lautet, es handle sich um ein einfaches Hautproblem, eine oberflächliche Erkrankung. Die Wirklichkeit ist komplexer.
Tatsächlich ist Psoriasis eine systemische Autoimmunerkrankung. Konkret bedeutet das: Beteiligt ist Ihr Immunsystem, nicht die Haut selbst. Ihr fehlgesteuertes Immunsystem erzeugt ein Signal für eine chronischePsoriasis-Entzündung, das die Erneuerung der Hautzellen abnorm beschleunigt. Während ein normaler Regenerationszyklus etwa 28 Tage dauert, kann er bei einer Person mit Psoriasis auf 3 oder 4 Tage schrumpfen. Die Zellen sammeln sich an der Oberfläche an und bilden die roten, schuppenden Plaques, die Sie nur zu gut kennen.
Nicht nur die Haut ist beteiligt: Die Plaques sind der sichtbare Teil einer allgemeineren Fehlsteuerung des Immunsystems.
Die Mechanismen im Überblick
Um Psoriasis zu verstehen, werden häufig zwei Ansätze genannt.
Das Überreagieren des Immunsystems: Bestimmte Immunzellen (die T-Lymphozyten) werden auf abnorme Weise aktiviert und produzieren entzündungsfördernde Zytokine, insbesondere Interleukin-17 und TNF-α. Diese chemischen Botenstoffe lösen die Entzündungskaskade aus, die zu den sichtbaren Plaques führt.
Die Rolle des Darms: Forschungsarbeiten untersuchen den Zusammenhang zwischen dem Darmmikrobiom und der Haut, die sogenannte Darm-Haut-Achse. Dieses Thema wird intensiv erforscht; diese Arbeiten erlauben es bisher nicht, einem Lebensmittel eine Wirkung zuzuschreiben.
Was sind die wahren Ursachen der Psoriasis?
Die zentrale Rolle der chronischen Entzündung
Psoriasis ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung: Die Entzündung ist dauerhaft vorhanden und beschränkt sich nicht immer auf die Haut, weshalb Psoriasis mit weiteren Beschwerden einhergehen kann, insbesondere an den Gelenken.
Mehrere Lebensstilfaktoren werden regelmäßig genannt, die Schübe begünstigen können: Stress, Alkohol, Tabak, Schlafmangel.
Stress und auslösende Faktoren
Sie haben wahrscheinlich bemerkt, dass Ihre Schübe eher nach einer Phase von starkem Stress, einem emotionalen Schock, einer Infektion oder großer Erschöpfung auftreten. Das bilden Sie sich nicht ein.
Chronischer Stress erhöht das Cortisol, das die Regulation des Immunsystems stört und Entzündungsreaktionen verstärken kann. Der Zusammenhang zwischen Nervensystem und Haut ist gut untersucht.
Weitere gut dokumentierte Auslöser sind:
- Alkohol: besonders gut dokumentiert als Faktor, der Schübe verschlimmert, in aktiven Phasen zu vermeiden
- Bestimmte Behandlungen (Betablocker, Lithium, nichtsteroidale Entzündungshemmer): Setzen Sie eine Behandlung nie ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab
- Infektionen, insbesondere durch Streptokokken
- Hautverletzungen (Koebner-Phänomen: Ein Kratzer kann eine Plaque auslösen)
- Tabak und chronischer Schlafmangel
30 bis 40 % der Menschen mit Psoriasis entwickeln innerhalb von 10 Jahren eine Psoriasis-Arthritis, laut der Französischen Gesellschaft für Dermatologie (Société Française de Dermatologie): ein weiterer Grund für eine regelmäßige ärztliche Betreuung, auch außerhalb der Schübe.
Ernährung und Psoriasis: Was sich sagen lässt
Ich sage es offen: Kein Lebensmittel heilt Psoriasis, und keine Diät ersetzt die ärztliche Betreuung. Alkohol dagegen ist als Faktor, der Schübe verschlimmert, gut dokumentiert. Im Übrigen bleiben eine abwechslungsreiche, ausgewogene Ernährung und ein gesunder Lebensstil wichtig, wie für alle anderen auch.
